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小兒多動癥

小兒多動癥在醫(yī)學(xué)上一般稱之為注意力缺陷多動障礙，英文的簡稱叫ADHD，多動癥是兒童和青少年期間最為普遍的心理障礙之一。

兒童疾病

小兒多動癥在醫(yī)學(xué)上一般稱之為注意力缺陷多動障礙，英文的簡稱叫ADHD，多動癥是兒童和青少年期間最為普遍的心理障礙之一。多動癥有三組核心癥狀：注意力缺陷、沖動和多動，也有的把沖動和多動合到一組癥狀。

概述

·引起小兒多動癥的原因

·小兒多動癥的臨床特點(diǎn)

·小兒多動癥可并發(fā)哪些疾病

·小兒多動癥的治療方法

·小兒多動癥的預(yù)防保健

引起小兒多動癥的原因

至目前仍未明白小兒多動癥的病因，通常認(rèn)為可能與下列因素有關(guān)：

患兒的母親常在孕期或圍產(chǎn)期有較多并發(fā)癥常有大量吸煙或酗酒史；

遺傳因素如：患兒的血緣兄弟、父親等有較多多動或注意不集中表現(xiàn)，親屬中酒精中毒、反社會人格及癔癥者也較多；

嚴(yán)重的鉛中毒、或可產(chǎn)生致命的中毒性腦病、癡呆等神經(jīng)系統(tǒng)損害；

社會家庭、心理因素的影響，如不良的社會環(huán)境或家庭條件(破裂家庭經(jīng)濟(jì)貧困、住房擁擠，父母性格不良酗酒、吸毒、有精神病等)均可成為發(fā)病的誘因，并影響病程的發(fā)展與預(yù)后；

營養(yǎng)問題：維生素缺乏、食物過敏、食品的調(diào)味劑或添加人工色素等可能使兒童容易產(chǎn)生多動癥。

小兒多動癥的臨床特點(diǎn)

活動過度：大多始于幼兒早期進(jìn)小學(xué)后表現(xiàn)顯著。上課時小動作不停，撕書把書本涂得不成樣子，凡能碰的東西部要碰，喜挑逗常與同學(xué)斗毆。

注意力不集中：學(xué)習(xí)時不專心上課時專心聽課的時間短，對來自各方的刺激都起反應(yīng)。

情緒不穩(wěn)沖動任性：會無故叫喊，無耐心做事急匆匆。

學(xué)習(xí)困難：患兒智力正常但由于多動帶來學(xué)習(xí)上的困難，部分兒童存在認(rèn)識活動障礙和綜合分析障礙。病程通常為7歲前起病，病程持續(xù)6個月以上。

小兒多動癥可并發(fā)哪些疾病

如果不進(jìn)行治療多動癥兒童的預(yù)后大多不好，在學(xué)習(xí)方面，造成學(xué)習(xí)成績下降有些難以完成義務(wù)教育。在個性方面，常以說謊吹牛、怪動作、違拗對抗等 來平衡自己的心態(tài)。成人以后，他們文化程度不高缺乏技能，對學(xué)習(xí)工作不認(rèn)真，任性沖動，人際關(guān)系不好，加上有些壞習(xí)慣很難適應(yīng)社會，也不受社會歡迎，不能 成為一個有用的人人格被扭曲，容易走上歧途。

多動癥兒童長大后近一半兒童的多動現(xiàn)象會消失，但半數(shù)以上多動癥兒童的一些癥狀，如注意力不集中沖動任性可持續(xù)長久。青年時可表現(xiàn)為學(xué)業(yè)荒廢， 社會適應(yīng)不良情感幼稚，互相斗毆；成年時出現(xiàn)焦慮，自尊性差人格障礙，人際關(guān)系緊張，缺乏成就社會經(jīng)濟(jì)狀況不良。故必須進(jìn)行治療，絕對不能掉以輕心。

小兒多動癥的治療方法

1．認(rèn)知行為治療

對控制多動行為沖動控制和侵略行為有效。

2．藥物治療

中樞神經(jīng)興奮藥--利它林右旋苯丙胺、甲基苯丙胺、匹莫林等可選擇使用另一類有效的藥物--三環(huán)抗抑郁劑（丙米嗪、氯丙咪嗪和阿米替林），可以小劑開始逐漸增量達(dá)有效劑量后改為維持治療。

3．推拿治療

通過中醫(yī)的小兒推拿，幫助寶寶緩解刺激和過敏，鎮(zhèn)靜寶寶情緒，推拿一段時間后，以達(dá)到治療效果。目前比較著名的小兒推拿診所有上海的康堯小兒推拿，青島的青島小兒推拿。

小兒多動癥的預(yù)防保健

1、避免輕微腦組織損害：因?yàn)橛行┒鄤影Y患兒是因?yàn)樯窠?jīng)遞質(zhì)傳遞信息失調(diào)所導(dǎo)致的，因此在做好兒童多動癥的預(yù)防工作時，要避免妊娠時病毒感染服藥、早產(chǎn)、過期產(chǎn)、腦缺氧、剖腹產(chǎn)等所引起的感染以及外傷等。

2、避免維生素缺乏、食物過敏、糖代謝障礙。

3、心理因素：因?yàn)閮和睦戆l(fā)育不成熟，如在此期間，家庭關(guān)系不和睦，易導(dǎo)致抽動或多動等行為異常的現(xiàn)象。

4、避免微量元素的缺乏，環(huán)境污染或中毒等。

5、應(yīng)密切注意對食物產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)(尤其食物中所含添加劑，人造色素，調(diào)味品，防腐劑)。

做好兒童多動癥的預(yù)防工作，對所有兒童的健康發(fā)育來說至關(guān)重要，建議廣大家長能夠?qū)Υ擞枰灾匾?，積極做好預(yù)防。

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